2017年12月14日 星期四

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前言

逆行射精主要發生於某些手術後或長時間服用某些藥物以後,也有部分病例是由於全身或局部性疾病所致。




  如果

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精液向後射入膀胱,而不是向前經尿道射出,即稱為“逆行射精”。


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  逆行射精的明確診斷是沒有多大問題的。在正常的夫婦性生活中或男性在類似的性刺激下,沒有或幾乎沒有精液射出,而有正常的射精感覺,有正常的性高潮,或結婚後妻子長時間沒有懷孕,就有可能發生了逆行射精或其他方面的毛

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病。如果進一步確診也是很簡單的,隻要在有射精動作後檢查一下尿液,發現大量的精子、果糖,就可以證實罹患了本病。


  通過B超、CT、放射線等方面的檢查,可以進一步明確疾病的性質,檢查一下尿常規或做尿培養,還可了解膀胱、尿道等是否有感染,這對於以往曾有過射精者具有重要的意義,通過這種診斷對了解預後和對疾病采取何種措施具有指導作用。


  逆行射精確診時,一般要采用手淫的方法采集精液,之後立即鏡檢查尿液。這種檢查一般醫院均可進行。


  逆行射精的治療


  逆行射精的治療分手術治療和藥物治療兩大類。


  手術治療的適應證為過去曾有膀胱頸手術史者,可作膀胱頸Y-V成型術,這要在疾病得到確診之後進行,一般縣級以上的醫院都可以做。


  藥物治療的主要適應證是有交感神經功能障礙者,可用腎上腺素能藥物治療,也可根據具體情況使用抗膽堿能藥物,這些藥物均需在大夫的指導下服用,以免發生不應有的副作用。


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  因慢性感染導致的逆行射精,可用抗生素類如氟哌酸、甲硝唑等藥。服用西藥效果不佳時,可辨證選用中藥治療。中醫藥的優勢在於整體治療和因證施治,一般可選用麻黃、連翹、赤小豆、澤瀉、瞿麥、車前子、赤芍等,對改善癥狀、緩解病情均有一定的積極作用。


  逆行射精的原因


  1.前列腺增生經尿道電切後,造成

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的膀航頸部括約肌撕裂、神經損傷,以致括約肌關閉不全。


  2.直腸癌或前列腺癌經會陰手術後,由於支配膀胱頸部神經不可避免地受到一定損傷,以致膀優頸部在射精時不能同步收縮。


  3.雙側腰交感神經切除術後,導致支配膀跳頸部的神經功能異常。


  4.應用腎上腺素能阻滯劑,如利血平、胍乙啶、溴芐胺等。


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  5.某些疾病損傷引起尿道極度狹窄,射精時精液前行受阻,以致逆流

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入膀胱。



  6.脊髓損傷所致的神經性膀胱。


  7.胰

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島素依賴型糖尿病引起的陰部神經損害,以致膀胱頸

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部功能失調,關閉機能減弱,射精時不能同步收縮。


  8.某些藥物,如腎上腺素能阻滯劑(利血平、胍乙啶、溴芐胺等),因而引起支配膀胱的交感神經功能改變,使肌肉同步收縮紊亂,也可導致逆行射精。(參考網站:天天健康網)


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